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江萍副主任医师
皮肤科
武汉市第一医院
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解读脚气 寻找根治要点

阅读:199 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

密码1:罪魁祸首是真菌

引起脚气(又称香港脚)的病原菌是真菌,真菌中绝大部分对人体无害,有的还有益,只有其中一小部分可以致病。引起脚气的主要是真菌中的红色癣菌、絮状癣菌等,也有不少是白色念珠茵。

密码2:分型施治是重点

脚气有不同的类型,在治疗上也不尽相同。但往往有不少不负责任的医生,在治疗脚气时,不分青红皂白,不分脚气类型,随便拿上一些脚气药水就给病人用,结果却适得其反,使病人病情加重,愈治愈坏。有时甚至会引发新的并发症,因此分型施治是重点。

丘疹鳞屑型

症状表现有小片的红斑,红斑的周围有丘疹,比较痒。这种脚气最常见。对策:使用外用抗真菌药,如达克宁和孚琪,早晚各用药一次,一般一周就可搞定。但是切记要在症状消失后巩固用药一周。

角化过度型

这种脚气患者一般没有痒的感觉,夏天出现脱皮,冬天出现裂口。

对策:外用药脚癣药膏或1%~3%克霉唑霜等。

水泡型

水泡型脚气一般手脚都有水泡,很痒,一定不要挤破这些水泡,以免继发感染。

对策:要选择既有抗过敏作用,又有抗真菌作用的药物,如派瑞松、益肤清、酮康王等。

趾间糜烂型

这类患者的脚趾之间是浸泡性腐烂的,皮肤发白。皮肤的表面保护层没有了,所以应使用收敛类药物。

对策:可用醋酸铅每晚浸泡,再搽上达克宁或孚琪,最后上些爽身粉或滑石粉。

以上,只是对脚气的一般分型处理。对于病情严重的患者,需要在医生的指导下配合口服抗真菌药物,如斯皮仁诺片剂、兰美抒片剂等,这类药物价格虽比较昂贵,但疗效确切。

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